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株レモン■■夕刊　診療報酬こう変わる　手術料最大５割上げ

配信日：2012年02月11日

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　【株レモンニュース 夕刊】　経済関連ニュースとコラム
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こんばんは、原です。

夜の株レモンニュースのトピックは、以下の通りです。



＜１＞ 診療報酬こう変わる　手術料最大５割上げ

＜２＞ ビジネス講座・・コーヒー1杯に換算できないモノはない。



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＜１＞ 診療報酬こう変わる　手術料最大５割上げ
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■在宅・救急医療に計2700億円

医療サービスの今年４月からの新しい公定価格が10日、固まった。
2012年度の診療報酬改定で在宅医療に1500億円、
救急などに1200億円を重点配分する結果、
利用者の負担はわずかに増えるが、
受けられるサービスの質は良くなりそうだ。
初診料や再診料など診療にかかる基本料金は原則変わらない。
ただ手術料が最大５割上がるなど、難易度の高い医療サービスを
受ける場合の利用者負担は重くなりそうだ。

薬代が６％程度下がるため、医療費負担全体でみれば、
ほぼ横ばいになる。

厚生労働相の諮問機関である中央社会保険医療協議会（中医協）が
10日、12年度の診療報酬改定案を小宮山洋子厚労相に答申した。
診療報酬は健康保険などが支払う医療サービスの単価で、
２年に１度改定する。新たな診療報酬は４月から適用される。

薬価の引き下げで捻出した財源で在宅医療に1500億円、
救急などに1200億円を重点配分する。
高齢者が住み慣れた自宅で療養できる体制を整える一方、
疲弊が目立つ病院勤務医の負担軽減につなげる。

今年４月以降、同じ日に同じ病院で、２つの診療科を受診した場合、
２科目でも340円の再診料がかかるようになる。
自己負担３割の現役世代では100円程度、
負担１割の高齢者では30円程度の追加支出になる計算で、
複数の診療科を回ることが多い患者にとっては負担が重くなる。


■在宅、夜間往診料高く

在宅医療では、常勤医師３人以上などの条件を満たす
在宅医療の支援医療機関による緊急・夜間の往診料などが高くなる。
訪問看護では、がんなどの専門の研修を受けた看護師の訪問が
受けやすくなるが、その分の支払いは増える。

末期がんで自宅療養中の80歳の男性のケースでは、
診療所や訪問看護ステーションに支払うお金が増えるため、
１カ月の医療費は従来の38万4350円から39万4150円に増える。
このうち自己負担は１割の３万9420円になる。
がん専門の看護師の訪問を受けると、
さらに2790円の自己負担が生じるが、生活の質は高まる。


■小児救急は一部上昇

救急などの病院勤務医の負担を軽減するため、
小児救急医療の料金は一部高くなる。
さらに、医師の事務作業や看護師の作業の補助者を配置するための
負担も、患者にのしかかるようになる。
肺悪性腫瘍手術など約1200の手術料も最大５割値上がりする。

50代の男性が腹部大動脈瘤（りゅう）のため入院し、
手術を受けたケースでは、手術料が５割上がるほか、
看護補助者を配置する費用を負担するため、
医療費は従来の220万1730円から307万4340円に大きく膨らむ。
ただ高額な医療費は健康保険が肩代わりする制度があるため、
自己負担は従来の９万9450円から10万8170円へ
わずかに増えるだけとなる。

この例のように、手術などを伴う高額の医療が増えるほど、
健康保険の負担が増える。
医療費全体の伸び以上に、健康保険の財政が圧迫され、
保険料負担などに跳ね返る可能性もある。

診療報酬改定には医療費の抑制策も盛り込まれた。
割安な後発薬の普及を進めるため、窓口で後発薬の価格情報などを
提供する薬局に支払う料金が増える。
金曜日に入院して月曜日に退院する患者が多い病院では、
土日の入院基本料が減額となる新たな措置も始まる。

(情報元： 日本経済新聞・電子版　 2012/2/10 10:19)



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＜２＞ ビジネス講座
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■商品を売りつける時、コーヒー1杯に換算できないモノはない。


英語の教材、絵画などを、強引に勧められたことはありませんか？

値段にして30万円から100万円ぐらいのモノです。


金銭感覚のない学生、OL、20代のサラリーマンは、

みんなこれを安易に購入して後悔します。


これらの商品は慎重に買わないと、中には悪質な売り手もいるのです。


では、買えばムダづかいになるのがわかっていて、

なぜ買ってしまうのか。

そのポイントは、最終的には「たったコーヒー1杯分の金額で」

という言葉です。


金額をローンの日数で割れば、

コーヒー1杯の値段にならないものはありません。

10億円のモノでも、計算のしようによっては、

いくらでも「たかだか、たったコーヒー1杯分の投資ですよ」

となりうるのです。


(引用元 ： 金銭感覚の達人・お金で苦労する人しない人
　中谷彰宏著　P. 157より)



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有限会社 株レモン　発行者：原 祐子

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